Потребителите на GLP-1 може да допускат основна грешка при отслабването, показва ново проучване

Според ново изследване, физическата активност сред хората, които приемат GLP-1 медикаменти за отслабване, намалява.

Проучването, предвидено да бъде представено на ENDO 2026 (годишната среща на Ендокринологичното общество) в Чикаго тази седмица, установи, че възрастните със затлъстяване, които са отслабнали с помощта на GLP-1 медикамент, като Ozempic или Wegovy, са „значително намалили“ физическата си активност.

В прессъобщение на Ендокринологичното общество ръководителят на изследването д-р Саджана Махарджан (Sanjana Maharjan) от болницата HSHS St. John's в Спрингфийлд, Илинойс, отбелязва, че GLP-1 лекарствата като семаглутид, лираглутид, дулаглутид и тирзепатид намаляват както мастната, така и чистата мускулна маса.

Това означава, че физическата активност е „от съществено значение за запазване на силата и дългосрочното здраве“, казва тя.

Изследването, което се определя като първото по рода си, разглежда данни от изследователска програма на Националните институти по здравеопазване на САЩ, която свързва записите на участниците с активността от техните фитнес гривни.

Изследователите са анализирали данни от 753 души със затлъстяване, започнали прием на GLP-1 медикамент. Кохортата е била съставена предимно от жени на средна възраст 52,7 години.

При сравнение на активността на участниците преди и след започване на лечението, средният брой стъпки е намалял от 5047 на 4487 на ден.

Умерената до интензивна физическа активност е спаднала от 28 на 22 минути на ден, установява проучването.

Най-голям спад е наблюдаван при мъжете и при хората със ставни или мускулни болки. Други фактори като възраст, сърдечна недостатъчност или предишен инсулт не са променили резултатите.

Въпреки че много хора биха предположили, че загубата на тегло с тези медикаменти би довела до повишена физическа активност, проучването не открива доказателства за това, според Махарджан.

„Констатациите в нашето проучване потвърждават, че упражненията не могат да бъдат незадължителни за хората, приемащи тези медикаменти“, казва тя. „Хората се нуждаят от целеви интервенции, които да насърчават физическата активност наред с медикаментите за затлъстяване.“

Проучването е ретроспективно и наблюдателно, което означава, че може да покаже само взаимовръзка, а не пряка причинно-следствена връзка. Участниците са били предимно жени на средна възраст, което би могло да ограничи обхвата относно това кои са най-засегнати, отбелязват изследователите.

Други фактори, които не са били измерени, включват навиците за упражнения преди започване на лечението, нивата на мотивация и насоките от лекар.

Д-р Петер Балаж (Dr. Peter Balazs), специалист по хормони и отслабване, практикуващ в Ню Йорк и Ню Джърси, потвърди в интервю за Fox News Digital, че загубата на тегло не води автоматично до повишена подвижност или по-голяма мотивация за упражнения.

„Всъщност калорийният дефицит може да накара тялото да пести енергия, което води до по-нисък метаболизъм“, казва той.

„Освен това страничните ефекти от лекарствата за отслабване, като гадене, умора или гастроинтестинален дискомфорт, могат допълнително да намалят способността или желанието на даден човек да бъде физически активен“, добавя експертът.

За потребителите на GLP-1 Балаж подчертава, че упражненията „не са незадължителни“. Пациентите трябва да включат силови тренировки и редовно ежедневно движение, като ходене, в своята рутина, за да „запазят чистата мускулна маса, да поддържат метаболитното здраве и да подкрепят дългосрочното управление на теглото“, съветва той.

„Упражненията играят критична роля по време на отслабване“, казва Балаж. „Без адекватна физическа активност значителна част от загубеното тегло може да дойде от мускули, а не от мазнини.“

Експертът отбелязва, че няма универсален подход, тъй като времето, интензивността и типът на тренировката трябва да бъдат индивидуално съобразени с нивото на физическа подготовка, здравословното състояние и телесния състав на човека.

„Това е особено важно за пациенти с висок ИТМ (индекс на телесна маса), които може да имат ограничения в подвижността или по-ниски начални нива на физическа подготовка“, казва Балаж. „Важно е да се вземат предвид рискът от нараняване, дългосрочното придържане и потенциалът за ранно прегаряне.“

Противоположни гледни точки

Д-р Аманда Кан (Dr. Amanda Kahn), дипломиран специалист по вътрешни болести и експерт по долголетие, заяви, че не е съгласна с заключенията на това проучване, тъй като те не отразяват това, което тя вижда в собствената си клинична практика.

„Загубата на тегло често служи като тласък, който мотивира пациентите да станат по-физически активни и по-ангажирани с цялостното си здраве“, казва базираният в Ню Йорк експерт пред Fox News Digital.

„Успехът на GLP-1 терапията е пряко свързан с експертизата на лекуващия лекар“, продължава тя. „Когато тези медикаменти се предписват обмислено — с внимание към храненето, силовите тренировки, телесния състав и лабораторното проследяване — те могат да помогнат на пациентите да отслабнат, докато стават по-здрави, по-силни и по-мотивирани да тренират.“

Кан, която предписва пептиди, не препоръчва просто да се предпише GLP-1 медикамент и на пациента да се позволи да се „самоуправлява“.

„В моята практика, ако даден пациент не е в състояние да тренира, не постига целите си за прием на протеин или показва притеснителна мускулна загуба при анализа на телесния състав, аз често спирам или коригирам медикамента — защото запазването на силата, функцията и метаболитното здраве е също толкова важно, колкото и загубата на тегло“, казва тя.

Ако пациент на GLP-1 стане твърде изтощен, за да тренира, развие хранителни дефицити или загуби прекомерно количество мускулна маса, Кан предупреждава, че това отразява „проблем с проследяването“, а не проблем с самия медикамент, тъй като тези лекарства „изискват строг клиничен контрол“.

Автор: Анжелика Стабиле 

За автора: Анжелика Стабиле е писател и журналист за Fox News Digital, отразяваща теми в областта на здравеопазването, медицината, уелнес и начина на живот.

Източник: „New York Post“